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更新日:2024年9月30日

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西播磨地域の在宅医療・医療介護連携推進

1.広域的な在宅医療介護連携推進に関する取組

龍野健康福祉事務所では「西播磨地域の市町域をこえた広域的な在宅医療介護連携」を推進するため、在宅医療・介護連携の4つの場面「入退院連携」「急変時対応」「在宅療養」「看取り」をテーマとして、ケアマネジャー・病院の地域連携担当・訪問看護師・かかりつけ医・その他医療介護専門職・行政(消防等含めて)などの多職種での意見交換会を実施しています。

【西播磨医療介護連携推進会議・意見交換会】※令和3年度より開催
  開催日程・方法・出席者数(概数) 開催内容(テーマ)
令和6年度

令和6年7月11日

Web開催・110名程度

「地域で取組むACP(人生会議)のすすめ方」をテーマに意見交換。
令和5年度

令和5年9月8日

Web開催・81名程度 

「看取りも含めたACP」をテーマに意見交換。

令和4年度

令和4年8月25日

Web開催・100名程度

「急変時対応」をテーマに意見交換。
令和3年度

令和3年8月25日

Web開催・68名程度

「入退院連携」をテーマに意見交換
【その他研修会】

 意見交換会とともに、在宅医療についての多職種研修会も実施しています。

    ※令和6年度は心不全のACPをテーマに研修会を予定しています。

  (関係者には別途各団体等を通じて案内させていただいております)

2.西播磨各市町における在宅医療・介護連携推進の取組

 西播磨地域各市町では下記の取組も行っています。詳細は各市町窓口にお問い合わせください。

○赤穂地域(相生市・赤穂市・上郡町)での取組:赤相地区における病院ー在宅連携ルール

     概要(PDF:275KB) 

     入院時情報提供書(エクセル:37KB) 退院・退所情報記録書(エクセル:23KB)

○たつの市・揖保郡地域での取組:病院ー在宅連携ルール(揖龍版)

     概要(PDF:255KB) 

     入院時情報提供書(エクセル:39KB) 退院・退所情報記録書(エクセル:22KB)

3.在宅医療介護連携に関する連絡先一覧

西播磨地域での医療機関やケアマネジャー等との連携推進にご活用ください。下記の情報は医療機関及び市町の在宅医療介護連携担当課(地域包括支援センター)より情報提供いただいています。(R6.2月時点更新) 

● 西播磨地域各医療機関(病院)の地域連携窓口一覧

 ・西播磨の各病院地域連携窓口(PDF:59KB)(別ウィンドウで開きます)

● 西播磨地域各市町在宅医療介護連携推進窓口(地域包括支援センター)及び居宅介護事業所等連絡先一覧
 ・赤穂健康福祉事務所管内

  相生市(PDF:72KB)赤穂市(PDF:34KB)上郡町(PDF:35KB)

 ・龍野健康福祉事務所管内

  たつの市(PDF:59KB)太子町(PDF:37KB)

  宍粟市(PDF:46KB) ・佐用町(PDF:35KB)

4.その他の取組

お問い合わせ

部署名:西播磨県民局 龍野健康福祉事務所

電話:0791-63-5149

FAX:0791-63-9234

Eメール:Tatsunokf@pref.hyogo.lg.jp