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【医療機関向け】新型コロナと季節性インフルエンザの同時流行を想定した外来フェーズ及び外来医療体制の拡充について
今冬は、新型コロナウイルスと季節性インフルエンザの同時流行が懸念されており、多くの発熱等患者が同時に生じる可能性があります
県では、関係団体とも協議の上、新たに外来フェーズを設け、フェーズに応じた県民への呼びかけや外来医療体制の拡充の方策を実施し、医療ひっ迫の回避や外来医療体制の強化を図ることとしています。
発熱等診療・検査医療機関におかれましては、外来フェーズでの流行期における医療ひっ迫回避のため、発熱外来の診療時間の延長や休日開院による診療能力の拡充に、可能な範囲でご協力をお願いいたします。
1.外来フェーズについて
（1）現在の外来フェーズについて
現在は、「流行期」です（12月28日～）。
直近の患者増加傾向を踏まえ、年末年始に備えるため、 12月28日に「流行期」にフェーズを引き上げました。
発熱等診療・検査医療機関におかれましては、発熱外来の診療時間の拡充にご協力くださるようお願いいたします。
※各週の新型コロナウイルス感染症患者数、インフルエンザ患者定点報告により推計。
（2）外来フェーズの切替えについて
平均外来患者数を目安に、診療現場の意見も踏まえて、切替えの判断を行います。直近の週までの平均外来患者数は、下表のとおりです（毎週金曜日更新）。
| 時点 | 12月14日 | 12月21日 | 12月28日 | 1月4日 | 1月11日 | 1月18日 | 1月25日 | 2月1日 |
| 新型コロナウイルス感染症患者数(※1) | 4,732.4 | 5,841.3 | 6,921.4 | 4,622.0 | 8,137.4 | 6,035.4 | 3,422.3 | 2,387.1 |
| インフルエンザウイルス感染症患者数(※2) | 57.4 | 86.8 | 217.0 | 354.2 | 1,145.2 | 2,275 | 3,378.2 | 3,906 |
| 計 | 4,789.8 | 5,928.1 | 7,138.4 | 4,976.2 | 9,282.6 | 8,310.4 | 6,800.5 | 6,293.1 |
- ※1 新型コロナウイルス感染症患者数は、直近の患者数を反映するため、時点日の前週木曜日から水曜日までの週平均患者数（例：時点日が12月7日の場合は、12月1日（木曜日）～12月7日（水曜日））。
- ※2 インフルエンザウイルス感染症患者数は、定点報告期間である前週月曜日から日曜日の患者数から推計（例：時点日が12月7日の場合は、11月28日（月曜日）～12月4日（日曜日）の報告数）。
2.流行期における外来医療体制の拡充への支援について
（1）診療時間の延長・休日開院への支援
県HPで公表されている発熱等診療・検査医療機関のうち、通常時(※1)と比較して、流行期において、発熱外来の診療時間を1日当たり2時間以上拡充（※2）する予定のある医療機関に対して支援を行います。
- ※1 原則、令和4年10月1日時点の状況を基準とします。ただし、第7波以降拡充体制で実施している場合等の個別の事情がある場合は、拡充前の別日を基準とすることが可能です。
- ※2 受付時間や診療時間を変更することなく、1診から2診への体制強化や、発熱等患者の予約枠を増やすなどの対応により、実質的な発熱外来の診療時間（通常の診療時間を超えて診察する場合も含む。）が2時間以上拡充される場合も含みます。
| 12月13日～23日、 １月４日～ |
【医療機関】拡充予定に係る調査 |
|---|---|
| 感染拡大期 (12月14日～27日) |
【医療機関】診療時間の延長及び休日開院の運用に向けた準備 |
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流行期 (12月28日～) |
【医療機関】診療時間の延長及び休日開院の運用開始 |
| 【県】県HPの公表一覧（問合せ可能日時）を更新 | |
| 流行期終了後 | 【医療機関】発熱外来拡充に係る補助金の交付申請（※） ※様式等については、対象となる医療機関に追ってご連絡します。 事前調査で回答のあった曜日以外は、対象外となります。
|
（2）体制整備への支援
流行期における発熱外来拡充のために、感染症防止設備（※）の追加整備が必要となった医療機関に対して、支援を行います。
- ※補助対象期間は流行期のみを想定しているため、設備については、原則リースでの対応をお願いします。
申請前に必ず下記「外来医療体制整備事業（流行期における拡充支援）について」をご確認ください。 - 外来医療体制整備事業（流行期における拡充支援）について（PDF：211KB）
| 感染拡大期 | 【医療機関】外来医療体制整備事業補助金の交付申請（流行期移行後等の申請も可能） |
|---|---|
| 流行期 | 【医療機関】診療時間の延長及び休日開院の運用開始 |
| 流行期終了後 | 【県】外来医療体制整備事業の交付決定 |
| 【医療機関】外来医療体制整備事業の実績報告 |
【補助要綱及び別表】
令和4年度兵庫県保健医療部補助金交付要綱（PDF：204KB）
外来医療体制整備事業（PDF：125KB）
【申請様式】
- 交付申請時には、「補助金交付要綱様式」中の交付申請書（様式第1号）及び誓約書（様式第1号の2）、「外来医療体制整備事業様式（収書予算書、別紙1、2）」、「金融機関口座情報」をご提出ください。
- 実績報告時には、「補助金交付要綱様式」中の実績報告書（様式第8号）及び補助金請求書（様式第10号）、「外来医療体制整備事業様式（収支決算書、別紙3、4（、別紙5））」をご提出ください。
補助金交付要綱様式（ワード：64KB）
外来医療体制整備事業様式（エクセル：44KB）
金融機関口座情報（エクセル：15KB）
【申請書記載例】
【FAQ】
3.その他
- 抗原検査キットについて、一部の製品への発注が集中し、必要な場所で入手困難となることがないよう、厚生労働省ホームページもご参照の上、各製品の在庫状況を踏まえた発注へのご協力をお願いいたします。https://www.mhlw.go.jp/content/000965928.pdf
- 一般社団法人日本プライマリ・ケア連合学会から、診療所における効果的な感染対策の工夫例や、発熱外来を設置・運用する上での工夫例に関する紹介がありました。
診療所における効果的な感染対策の項事例の紹介（PDF：1,263KB）
お問い合わせ
部署名：保健医療部感染症等対策室感染症対策課
電話：078-341-7711